主题：[中药整理] 薄荷(《雷公炮炙论》)

【异名】蕃荷菜(《千金·食治》)，菝蔺、吴菝蔺(《食性本草》)，南薄荷(《本草衍义》)，猫儿薄苛(《履巉岩本草》)，升阳菜(《滇南本草》)，薄苛(《品汇精要》)，蔢荷(《本草蒙筌》)，夜息花(《植物名汇》)。

【来源】为唇形科植物薄荷或家薄荷的全草或叶。

【植物形态】①薄荷
多年生草本，高10～80厘米。茎方形，被逆生的长柔毛及腺点。单叶对生；叶柄长2～15毫米，密被白色短柔毛；叶片长卵形至椭圆状披针形，长3～7厘米，先端锐尖，基部阔楔形，边缘具细尖锯齿，密生缘毛，上面被白色短柔毛，下面被柔毛及腺点。轮伞花序腋生；苞片1，线状披针形，边缘具细锯齿及微柔毛；花萼钟状，5裂，裂片近三角形，具明显的5条纵脉，外面密生白色柔毛及腺点；花冠二唇形，紫色或淡红色，有时为白色，长3～5毫米，上唇1片，长圆形，先端微凹，下唇3裂片，较小，全缘，花冠外面光滑或上面裂片被毛，内侧喉部被一圈细柔毛；雄蕊4，花药黄色，花丝丝状，着生于花冠筒中部，伸出花冠筒外；子房4深裂，花柱伸出花冠筒外，柱头2歧。小坚果长1毫米，藏于宿萼内。花期8～10月。果期9～11月。
生于小溪沟边、路旁及山野湿地，或为栽培。分布华北、华东、华南、华中及西南各地。

②家薄荷
与上种相似。叶卵形至长圆形，长2～5厘米，两面均有腺点。萼裂片窄三角形，有缘毛。花冠淡紫色或白色。小坚果长0.7毫米。
全国各地多有栽培。

此外，兴安薄荷(东北)，以及江苏(苏州、太仓)栽培的龙脑薄荷(《本草衍义》)等，亦同供药用。

【采集】大部分产区每年收割2次，第1次(头刀)在小暑至大暑间。第2次(二刀)于寒露至霜降间，割取全草，晒干。广东，广西温暖地区1年可收割3次。

【药材】干燥全草，茎方柱形，长15～35厘米，直径2～4毫米，黄褐色带紫，或绿色，有节，节间长3～7厘米，上部有对生分枝，表面被白色绒毛，角棱处较密，质脆，易折断，断面类白色，中空。叶对生，叶片卷曲面皱缩，多破碎。上面深绿色，下面浅绿色。具有白色绒毛；质脆。枝顶常有轮伞花序，黄棕色，花冠多数存在。气香，味辛凉。以身干、无根、叶多、色绿、气味浓者为佳。

全国大部分地区均产，主产江苏、浙江、江西。

【化学成分】新鲜叶含挥发油0.8～1%，干茎叶含1.3～2%。油中主成分为薄荷醇，含量约77～78%，其次为薄荷酮，含量为8～12%,，还含乙酸薄荷酯、莰烯、柠檬烯、异薄荷酮、蒎烯、薄荷烯酮、树脂及少量鞣质、迷迭香酸。

【药理作用】薄荷醇局部应用可治头痛、神经痛、瘙痒等。应用于皮肤，首先有凉感，以后有轻微刺灼感。此种凉感并非皮肤温度降低，而系刺激神经末梢之冷觉感受器所引起。

薄荷醇、薄荷酮对离体兔肠有抑制作用，后者的作用较强。用小鼠作试验，对离体小肠，薄荷精油有解痉(抗乙酰胆碱)作用；但对整体小鼠的小肠内容物之推进速度并无显著影响，甚至有抑制倾向，故推测其健胃作用可能是由于其嗅、味感觉续发性引起的。薄荷醇的酒精溶液有防腐作用。它对呼吸道炎症有某些治疗作用，可能是由于其促进了分泌而去除了附着于粘膜上的粘液所致。薄荷酮之刺激性强于薄荷醇。

同属植物欧薄荷中的总黄酮类具有利胆作用。

【炮制】拣净杂质，除去残根，先将叶抖下另放，然后将茎喷洒清水，润透后切段，晒干，再与叶和匀。

【性味】辛，凉。

①《医学启源》："《主治秘要》云，性凉，辛。"

②《医林纂要》："辛，寒。"

【归经】入肺、肝经。

①《汤液本草》："手大阴、厥阴经药。"

②《纲目》："入手少、太阴，足厥阴。"

③《本草新编》："入肺与包络二经，亦能入肝、胆。"

【功用主治】疏风，散热，辟秽，解毒。治外感风热，头痛，目赤，咽喉肿痛，食滞气胀，口疮，牙痛，疮疥，瘾疹。

①《药性论》："去愤气，发毒汗，破血止痢，通利关节。"

②《千金·食治》："却肾气，令人口气香洁。主辟邪毒，除劳弊。"

③孙思邀："煎汤洗漆疮。"

④《唐本草》："主贼风，发汗。(治)恶气腹胀满。霍乱。宿食不消，下气。"

⑤《食疗本草》："杵汁服，去心脏风热。"

⑥《食性本草》："能引诸药入营卫。疗阴阳毒、伤寒头痛。"

⑦《日华子本草》："治中风失音，吐痰。除贼风。疗心腹胀。下气、消宿食及头风等。"

⑧《本草图经》："治伤风、头脑风，通关格，小儿风涎。"

⑨《本草衍义》："小儿惊风，壮热，须此引药；治骨蒸劳热，用其汁与众药为膏。"

⑩李杲："主清利头目。"

⑾王好古："能搜肝气。又主肺盛有余，肩背痛及风寒汗出。"

⑿《滇南本草》："治一切伤寒头疼，霍乱吐泻，痈、疽、疥、癫诸疮。"又："野薄荷上清头目诸风，止头痛、眩晕、发热，去风痰，治伤风咳嗽、脑漏鼻流臭涕，退虚痨发热。"

⒀《纲目》："利咽喉、口齿诸病。治瘰疬，疮疥，风瘙瘾疹。"

⒁《本草述》："治中风，癫痫，伤燥热郁。"

⒂《医林纂要》："愈牙痛，已热嗽，解郁暑，止烦渴，止血痢，通小便。"

⒃《本草再新》："消目翳。"

【用法与用量】内服：煎汤(不宜久煎)，0.8～2钱；或入丸、散。外用：捣汁或煎汁涂。

【宜忌】阴虚血燥，肝阳偏亢，表虚汗多者忌服。

①《药性论》："新病瘥人勿食，令人虚汗不止。"

②《千金·食治》："动消渴病。"

③《本经逢原》："多服久服，令人虚冷；阴虚发热，咳嗽自汗者勿施。"

④《本草从新》："辛香伐气，多服损肺伤心，虚者远之。"

【选方】①清上化痰，利咽膈，治风热：薄荷末炼蜜丸，如芡子大，每噙一丸。白沙糖和之亦可。(《简便单方》)

②治眼弦赤烂：薄荷，以生姜汁浸一宿，晒干为末，每用一钱，沸汤泡洗。(《明目经验方》)

③治瘰疬结成颗块，疼痛，穿溃，脓水不绝，不计远近：薄荷一束如碗大(阴干)，皂荚十挺(长一尺二寸不蛀者，去黑皮，涂醋，炙令焦黄)。捣碎，以酒一斛，浸经三宿，取出曝干，更浸三宿，如此取酒尽为度，焙干，捣罗为散，以烧饭和丸，如梧桐子大。每于食前，以黄芪汤下二十丸，小儿减半服之。(《圣惠方》薄荷丸)

④治风气瘙痒：大薄荷、蝉蜕等分为末，每温酒调服一钱。(《永类钤方》)

⑤治血痢：薄荷叶煎汤单服。(《普济方》)

⑥治衄血不止：薄荷汁滴之。或以干者水煮，绵裹塞鼻。(《本事方》)

⑦治蜂虿螫伤：薄荷按贴之。(孟诜《必效方》)

⑧治火寄生疮如灸，火毒气入内，两股生疮，汁水淋漓者：薄荷煎汁频涂。(《医说》)

⑨治耳痛：鲜薄荷绞汁滴入。(《闽东本草》)

【名家论述】①《纲目》："薄荷，辛能发散，凉能清利，专于消风散热。故头痛，头风，眼目、咽喉、口齿诸病，小儿惊热，及瘰疬、疮疥为要药。"

⑦《本草经疏》："薄荷，辛多于苦而无毒。辛合肺，肺合皮毛，苦合心而从火化，主血脉，主热，皆阳脏也。贼风伤寒，其邪在表，故发汗则解。风药性升，又兼辛温，故能散邪辟恶。辛香通窍，故治腹胀满、霍乱。《食疗》引为能去心家热，故为小儿惊风、风热家引经要药。辛香走散，以通关节，故逐贼风、发汗者，风从汗解也。本非脾胃家药，安能主宿食不消？上升之性，亦难主下气；劳乏属虚，非散可解，三疗俱非，明者当子别之。"又："病人新瘥勿服，以其发汗虚表气也。咳嗽若因肺虚寒客之而无热症者勿服，以其当补而愈。阴虚人发热勿服，以出汗则愈竭其津液也。脚气类伤寒勿服，以其病主下而属脾故也。血虚头痛，非同诸补血药不可用。小儿身热由于伤食者不可用，小儿身热因于疳积者不可用。小儿痘疮诊得气虚者，虽身热初起，亦不可用。"

③《药品化义》："薄荷，味辛能散，性凉而清，通利六阳之会首，祛除诸热之风邪。取其性锐而轻清，善行头面，用治失音，疗口齿，清咽喉。同川芎达巅顶，以导壅滞之热。取其气香而利窍，善走肌表，用消浮肿，散肌热，除背痛，引表药入营卫以疏结滞之气。"

④《本草新编》："薄荷，不特善解风邪?尤善解忧郁，用香附以解郁，不若用薄荷解郁之更神。薄荷入肝胆之经，善解半表半里之邪，较柴胡更为轻清。"

⑤《本草求真》："薄荷，气味辛凉，功专入肝与肺。故书载辛能发散，而于头痛、头风、发热恶寒则宜，辛能通气，而于心腹恶气、痰结则治：凉能清热，而于咽喉、口齿、眼、耳、瘾疹、疮疥、惊热，骨蒸、衄血则妙。是以古方逍遥，用此以为开郁散气之具；小儿惊痫，用此以为宣风向导之能；肠风血痢，用此以为疏气清利之法，然亦不敢多用，所用不过二、三分为止，恐其有泄真元耳。"

⑥《本经续疏》："吐下则胀满应减，下气则宿食应行，即不减不行，亦宜以宽中理气消导顺降为治，何取于薄荷?不知薄荷之凉，大有似乎豆蔻辈，原能宽中理气，消导顾降者也。特其芳烈外发，不似豆蔻辈内藏，所以重在散发，而治内不专耳。设使恶气宿食既已内扰，仍复托根于表，则非薄荷之内解其结，外剧其根，何以使表里尽除耶。"

⑦《医学衷中参西录》："薄荷味辛，气清郁香窜，性平。其力能内透筋骨，外达肌表，宣通脏腑，贯串经络，服之能透发凉汗，为温病宜汗解者之要药。若少用之，亦善调和内伤，治肝气胆火郁结作痛，或肝风内动，忽然痫痉瘈疭，头疼、目疼，鼻渊、鼻塞，出疼、咽喉肿疼，肢体拘挛作疼，一切风火郁热之疾，皆能治之。痢疾初起挟有外感者，亦宜用之，散外感之邪即以清肠中之热，则其痢易愈。又善消毒菌，逐除恶气，一切霍乱痧证，亦为要药。为其味辛而凉，又善表瘾疹，愈皮肤瘙痒，为儿科常用之品。温病发汗用薄荷，犹伤寒发汗用麻黄也，按薄荷古原名苛，以之作蔬，不以之作药。《本经》、《别录》皆未载之，至唐时始列于药品，是以《伤寒论》诸方未有用薄荷者。然细审《伤寒论》之方，确有方中当用薄荷，因当时犹未列入药品，即当用薄荷之方，不得不转用他药者。试取《伤寒》之方论之，如麻杏甘石汤中之麻黄，宜用薄荷代之。盖麻杏甘石汤，原治汗出而喘无大热，既云无大热，其仍有热可知，有热而犹用麻黄者，取其泻肺定喘也；然麻黄能泻肺定喘，薄荷亦能泻肺定喘(薄荷之辛能抑肺气之盛，又善搜肺风)，用麻黄以热治热，何如用薄荷以凉治热乎?又如凡有葛根诸汤中之葛根，亦可以薄荷代之；盖葛根原所以发表阳明在经之热，葛根之凉不如薄荷，而其发表之力又远不如薄荷，则用葛根又何如薄荷乎?斯非背古训也，古人当药物未备之时，所制之方原有不能尽善尽美之处，无他，时势限之也。"

⑧《本草正义》："孙星衍辑刻《本草经》，径谓薄荷苏类，确乎可信。《唐本草》谓为辛温，亦以苏类例之。然冷冽之气能散风热，决非温药，故洁古直谓之辛凉。其主治则《唐本》谓贼风伤寒、恶气、心腹胀满、霍乱、宿食不消、下气，又皆与紫苏大略相近，惟辛而凉降，微与温散者不同耳。按外治风热生疮：煮汁和入消肿末药敷之，凉入肌肤，立能止痛。"