主题：[中药整理] 艾叶(《本草经集注》)

【来源】为菊科植物艾的干燥叶。
【植物形态】艾(《诗经》)，又名：冰台(《尔稚》)，艾蒿(《尔雅》郭璞注)，医草(《别录》)，灸草(《埤雅》)，蕲艾(《蕲艾传》)，黄草(《纲目》)，家艾(《医林纂要》)，甜艾(《本草求原》)，草蓬、艾蓬、狼尾蒿子、香艾、野莲头、阿及艾。多年生草本，高45～120厘米。茎直立，圆形，质硬，基部木质化，被灰白色软毛，从中部以上分枝。单叶，互生；茎下部的叶在开花时即枯萎；中部叶具短柄，叶片卵状椭圆形，羽状深裂，裂片椭圆状披针形，边缘具粗锯齿，上面暗绿色，稀被白色软毛，并密布腺点，下面灰绿色，密被灰白色绒毛；近茎顶端的叶无柄，叶片有时全缘完全不分裂，披针形或线状披针形。花序总状，顶生，由多数头状花序集合而成；总苞苞片4～5层，外层较小，卵状披针形，中层及内层较大，广椭圆形，边缘膜质，密被绵毛；花托扁平，半球形，上生雌花及两性花10余朵；雌花不甚发育，长约1厘米，无明显的花冠；两性花与雌花等长，花冠筒状，红色，顶端5裂；雄蕊5枚，聚药，花丝短，着生于花冠基部；花柱细长，顶端2分叉，子房下位，1室。瘦果长圆形。花期7～10月。生长于路旁、草地、荒野等处。亦有栽培者。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、安徽、江苏、浙江、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃等地。

本植物的果实(艾实)亦供药用，另详专条。
同属植物野艾，又名：火艾、五月艾。高45～100厘米。中部叶1～2回羽状分裂，裂片椭圆形、披针形至线形，全缘或有锯齿，叶上面无腺点，近秃净，下面被白色丝状毛；上部叶近乎无柄，裂片狭窄如线.花期9～10月。全国大部分地区有分布。其叶亦可作艾叶用。

【采集】春、夏二季，花未开、叶茂盛时采摘，晒干或阴干。
【药材】干燥的叶片，多皱缩破碎，有短柄.叶片略呈羽状分裂，裂片边缘有不规则的粗锯齿。上面灰绿色，生有软毛，下面密生灰白色绒毛。质柔软。气清香，味微苦辛。以下面灰白色、绒毛多、香气浓郁者为佳。全国大部分地区多有生产。

【化学成分】含挥发油，油中主要为Ⅰ，8-桉叶精、α-侧柏酮(α-thujone)、α-水芹烯(α-phellandrene)、β-丁香烯（β-caryophyllene)、莰烯、樟脑、藏茴香酮、反式苇醇（transcarveol）、Ⅰ-α-松油醇(Ⅰ-α-terpineol)。

【炮制】艾叶：拣去杂质，去梗，筛去灰屑。艾绒：取晒干净艾叶碾碎成绒，拣去硬茎及叶柄，筛去灰屑。艾炭：取净艾叶置锅内用武火炒至七成变黑色，用醋喷洒，拌匀后过铁丝筛，未透者重炒，取出，晾凉，防止复燃，三日后贮存。(每艾叶100斤，用醋15斤)

①《本草衍义》："干捣筛去青滓，取白，入石硫黄，为硫黄艾，灸家用。得米粉少许，可捣为末，入服食药。"

②《纲目》："凡用艾叶，须用陈久者，治令细软，谓之熟艾，若生艾灸火，则伤人肌脉。拣取净叶，扬去尘屑，入石臼内木杵捣熟，罗去渣滓，取白者再捣，至柔烂如绵为度，用时焙燥，则灸火得力。入妇人丸散，须以熟艾，用醋煮干捣成饼子，烘干再捣为末用，或以糯糊和作饼，及酒炒者皆不佳。洪氏《容斋随笔》云，艾难著力，若入白茯苓三、五片同碾，即时可作细末，亦一异也。"

【性味】苦辛，温。
①《别录》："味苦，微温，无毒。"
②《唐本草》："生寒，熟热。"
③《纲目》："苦而辛，生温，熟热。"

【归经】入脾、肝、肾经。
①《纲目》："入足太阴、蹶阴、少阴经。"
②《本草新编》："入脾、肾、肺三经。"
③《本草再新》："入心、肾二经。"


【功用主治】理气血，逐寒湿；温经，止血，安胎。治心腹冷痛，泄泻转筋，久痢，吐衄，下血，月经不调，崩漏，带下，胎动不安，痈疡，疥癣。

①《别录》："主灸百病。可作煎，止下痢，吐血，下部匿疮，妇人漏血。利阴气，生肌肉，辟风寒，使人有子。"
②陶弘景："捣叶以灸百病，亦止伤血。汁又杀蛔虫。苦酒煎叶疗癣。"
③《药性论》："止崩血，安胎止腹痛。止赤白痢及五藏痔泻血。""长服止冷痢。又心腹恶气，取叶捣汁饮。"
④《唐本草》："主下血，衄血，脓血痢，水煮及丸散任用。"
⑤《食疗本草》："金疮，崩中，霍乱，止胎漏。"
⑥《日华子本草》："止霍乱转筋，治心痛，鼻洪，并带下。"
⑦《珍珠囊》："温胃。"
⑧《履巉岩本草》："治咽喉闭痛热壅，饮食有妨者，捣汁灌漱。"
⑨《王好古》："治带脉为病，腹胀满，腰溶溶如坐水中。"
⑩《纲目》："温中，逐冷，除湿。"
⑾《本草正》："辟风寒涅，瘴疟。"
⑿《本草再新》："调经开郁，理气行血。治产后惊风，小儿脐疮。"


【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱；入丸、散或捣汁。外用：捣绒作炷或制成艾条熏灸，捣敷、煎水熏洗或炒热温熨。
【宜忌】阴虚血热者慎用。
①《纲目》："苦酒、香附为之使。"
②《本草备要》："血热为病者禁用。"
③《本经逢原》："阴虚火旺，血燥生热，及宿有失血病者为禁。"

【选方】
①治卒心痛：白艾成熟者三升，以水三升，煮取一升，去滓，顿服之。若为客气所中者，当吐出虫物。(《补缺肘后方》)
②治脾胃冷痛：白艾末煎汤服二钱。(《卫生易简方》)
③治肠炎、急性尿道感染、膀胱炎：艾叶二钱，辣蓼二钱，车前一两六钱。水煎服，每天一剂，早晚各服一次。(江苏徐州《单方验方新医疗法选编》)
④治气痢腹痛，睡卧不安：艾叶(炒)、陈橘皮(汤浸去白，焙)等分。上二味捣罗为末，酒煮烂饭和丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心。(《圣济总录》香艾丸)
⑤治湿冷下痢脓血，腹痛，妇人下血：干艾叶四两(炒焦存性)，川白姜一两(炮)。上为末，醋煮面糊丸，如梧子大。每服三十丸，温米饮下。(《世医得效方》艾姜汤)
⑥治忽吐血一、二口，或心衄，或内崩：熟艾三鸡子许，水五升，煮二升服。(《千金方》)
⑦治鼻血不止：艾灰吹之，亦可以艾叶煎服。(《圣惠方》)
⑧治粪后下血：艾叶、生姜。煎浓汁，服三合。(《千金方》)
⑨治妇人崩中，连日不止：熟艾如鸡子大，阿胶(炒为末)半两，干姜一钱。水五盏，先煮艾、姜至二盏半，入胶烊化，分三服，空腹服，一日尽。(《养生必用方》)
⑩治功能性子宫出血，产后出血：艾叶炭一两，蒲黄、蒲公英各五钱。每日一剂，煎服二次。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑾治妇人白带淋沥：艾叶(杵如绵，扬去尘末并梗，酒煮一周时)六两，白肃、苍术各三两(俱米泔水浸，晒干炒)，当归身(酒炒)二两，砂仁一两。共为末，每早服三钱，白汤调下。(《本草汇言》)
⑿治妊娠卒眙动不安，或但腰痛，或胎转抢心，或下血不止：艾叶一鸡子大，以酒四升，煮取二升，分为二服。(《肘后方》)
⒀治产后腹痛欲死，因感寒起者：陈蕲艾二斤，焙干，捣铺脐上，以绢覆住，熨斗熨之，待口中艾气出，则痛自止。(《杨诚经验方》)
⒁治盗汗不止：熟艾二钱，白茯神三钱，乌梅三个。水一钟，煎八分，临卧温服。(《纲目》)
⒂治痈疽不合，疮口冷滞：以北艾煎汤洗后，白胶熏之。(《仁斋直指方》)
⒃治头风面疮，痒出黄水：艾二两，醋一升，砂锅煎取汁，每薄纸上贴之，一日二、三上。(许国桢《御药院方》)
⒃治湿疹：艾叶炭、枯矾、黄柏等分。共研细末，用香油调膏，外敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)



【临床应用】
①治疗慢性肝炎
取艾叶制成注射液，每毫升相当于生药0.5克，每日肌注4毫升，总疗程1～2个月。治疗期间同时给予保肝药物。治疗123例，其中迁延性肝炎39例，近期治愈28例，显效6例，好转5例；慢性肝炎46例，近期治愈21例，显效19例，好转6例；肝硬化15例，显效3例，好转4例，无效8例。总有效率92%。

②治疗肺结核喘息症
用10%艾叶液每次30毫升，日服3次，食前半小时服用。临床观察37例，均同时内服异烟肼，3例并发肺原性心脏病的患者出现心力衰竭时，加用毒毛旋花子甙治疗，一般服艾叶液1～1.5月。31例经过上述治疗，气短及咳嗽减轻，喘鸣消失，痰量显著减少，肺部干、湿性罗音减少或消失；其余6例疗效较差或无效。经验证明，以对肺部无严重纤维增生或肺气种存在者效果较佳。

③治疗慢性气管炎
取干艾1斤或鲜艾2斤，洗净、切碎，放入4000毫升水中浸泡4～6小时，煎煮过滤，约得滤液3000毫升，加适量调味剂及防腐剂。日服3次，每次30～60毫升。或制成注射剂，每日2次，每次肌注2～4毫升。治疗154例，近期控制6例，显效21例，好转81例，无效46例。或用蒸馏法提取艾叶油，制成胶丸或糖衣片服用，每日量0.1～0.3毫升，分3～4次口服，10天为一疗程。治疗138例，一个疗程总有效率81.88%，近期控制加显效者占46.37%。还有每日用艾叶2两(干品)，红糖5钱，加水煎成100毫升，分3～4次服，1周为一疗程。治疗484例，有效率76.1%。

④治疗急性菌痢
用20%艾叶煎剂，日服4次，每次40毫升，观察21例，均获治愈，平均住院5.5天。治疗过程中同时补充维生素乙、丙，个别病例给予输液。

⑤治疗间日疟
取干艾叶0.5～1两，切碎，用文火煎2小时左右，过滤，加糖，于发作前2小时顿服，连服2天。经治疗53例，控制症状的有效率在89%上下，血内疟原虫阴转率为56.2%.药液须现制现用，每日用1两的疗效较好。

⑥治疗钩蚴皮炎
在局部钩蚴感染24小时内，取直径1.5厘米的艾绒卷，熏烫钩蚴感染部。对于皮疹多而范围广的皮炎，将患部皮肤分区逐一熏烫5分钟。治疗106例，痒感消失者77例，仍有痒感者28例，奇痒者1例。患者一般于晚间艾熏后，即痒止入睡，次晨痒感消失。对照组60例未加治疗，痒感持续时间短则3～4天，长则5～6天，少数皮炎进展为红肿、水泡戒因抓破而溃烂。治疗组呼吸道症状(气急、咳嗽)的出现率为1.88%，对照组为14%。

⑦治疗妇女白带
取艾叶5%煎汤去渣，鸡蛋2个放入汤内煮后吃蛋喝汤，连服5天。

⑧治疗寻常疣
采鲜艾叶擦拭局部，每日数次，至疣自行脱落为止。治疗12例，最短3天、最长10天即行脱落。