主题：美丽 从防晒开始

　 每到夏天，防晒美白炒得热闹，但是在皮肤科医师眼中，国人的防晒观念离理想还很远。为什幺？什幺才是正确的防晒观念？好的防晒用品须具备什幺条件？ 铜色皮肤的始作俑者是法国时尚大师香奈儿。在1930年代的一个夏日，香奈儿从蔚蓝海岸度假回来，不知是有意还是无心，晒成了古铜色，消息传到美国，几星期之后，美国一家知名化妆品公司就打着「俊男微炭」的广告词反销欧洲，自此酷日下各地阳光海岸，肉林密布。 崇拜日照的狂热今日受到严厉挑战。在皮肤科医师的眼中，晒太阳有百害，只有一利。 所谓的一利，就是小时候在健康教育课本中所学的：晒太阳可以获得维生素D，但目前国人营养无虑，在牛奶或其它乳制品中，可以摄取到许多维生素D，根本不再需要以晒太阳来取得。 所谓的百害，医院皮肤外科医师直截了当地说：「不爱美，总怕老；不怕老，总怕死吧！」从短期、中期、长期来看，晒太阳有各种的危险。 晒红、晒黑、晒出斑 广告中，明星娇滴滴地说，「不只会晒红、晒黑，还会晒出斑来。」这是事实。从身体的观点来看，「黑」是为了自我保护。太阳发出的许多放射线中，有一种叫做紫外线﹙见如何解读紫外线指数﹚，紫外线的中波紫外线﹙UVB﹚如果被吸收过多，就容易晒伤，体内为皮肤「着色」的黑色素，急忙增加以保护皮肤；所谓黑斑，也是相同的道理，只不过是以不规则的状态出现而已。 而紫外线中的长波紫外线﹙UVA﹚可以直达皮肤的真皮层，直接造成黑色素的增加。 在相信「一白遮三丑」的东方国家里，黝黑的肤色并不受欢迎，所以追随「美白」潮流的爱美人士，要特别注意防晒，况且晒黑只要十分钟，要白回来却需要好几个月。 阳光催人老 　无论如何掩饰，岁月会在皮肤上留下痕迹，不过令人惊讶地是，美国皮肤医学会在1990年发表一项多位专家讨论后的结论，就是皮肤老化所有的主要因素，都可归因于曝晒于紫外线之下。一想到老，不外乎皮肤暗沉、皱纹、老人斑，这些现象晒太阳都能办得到。中波紫外线（UVB）只会到达皮肤的表皮层，但是却会造成表皮肥厚，角质增厚，使皮肤失去透明感，变得暗沉。紫外线中的长波紫外线（UVA）可以直达皮肤的真皮组织，导致胶原纤维萎缩变性，不能保持皮肤的水分，失去了皮肤的张力，而产生了皱纹。 阳光是造成老人斑的最重要因素。 人一出生就不断接受阳光的照射，长久下来会造成细胞的退化，黑色素细胞也不例外，黑色素细胞有时制造过多、有时会过少，就造成皮肤色素分布不均，甚至凹凸不平。 皮肤癌?少数可预防的癌症 　东方人的皮肤特性罹患皮肤癌的机率较小，但是皮肤癌是少数可以预防的癌症，所以基本的态度还是做好防护措施，不要冒险。另外要注意的是，紫外线也会造成免疫力降低。 因为紫外线会让表皮产生一种强力的免疫抑制剂，抑制皮肤细胞的免疫能力，让皮肤对感染的抵抗力降低，可能给各种细菌可趁之机。医院皮肤科主治医师认为，防晒的重要性不亚于洗脸，要把防晒当作每天的例行工作。 ■什幺人需要防晒(who)： 　不分男女、不分老少「紫外线可没有性别歧视！」医师强调。每天早晨洗完脸之后，也擦上防晒乳液，再吃早餐，过了半小时防晒乳液发生作用之后才出门。「男性同胞要下定决心做防晒，」钟启荣医师建议。皮肤科医师建议一般上班族，早晨擦过防晒乳液之后，如果进了办公室之后没有再外出，只要在中午出去吃饭前，再补擦一次即可；下午下班时如果还有阳光，就要再擦一次。 如果是常在户外的外勤族，就要勤于补擦。因为在户外皮肤会出油、冒汗，每两小时左右就要补擦一次。而且紫外线的伤害是累积性的，所以防晒工作永远不嫌早，永远不嫌迟。 「防晒要从小做起，」皮肤科医师说。 儿童时期如果过度曝晒在阳光下，将造成皮肤组织结构的加速变化，最常见的就是提早产 生皱纹，或是皮肤变得脆弱敏感。医师在小孩出门时，不仅帮他擦上防晒乳，还尽可能拉到自己的伞下。医师建议，鼓励小孩养成使用防晒乳的习惯。 ■什幺时候该防晒(where)： 　 不分夏冬、不分阴晴 冬天阳光稍弱，但依旧有紫外线。 医师建议，把防晒纳入每天的基础保养中，她自己早晨也是洗完脸、擦了化妆水后，就擦防晒乳液，而且「每天都这样做，就算冬天也一样。」「阴天最容易晒黑，」医师说。因为长波紫外线可以穿透云层，依然可以晒黑皮肤，可是人们却因为阴天而疏于防晒。常见的例子就是趁着阴天去打场高尔夫球，却黑着一张脸回来。 ■准备哪些防晒品（what）： 　帽子、伞＋防晒乳（SPF15与防UVB＆UVA） 防晒除了防晒乳液，要善用帽子、伞、太阳眼镜等物理性防晒工具。 蓝淑馨医师平常包包里一定有一罐防晒乳液、一把折伞，家里还有十几顶的帽子搭配衣服。 以前防晒乳被视为化妆品，在1978年美国食品药物管理局（FDA）已经认定防晒乳是保护皮肤结构功能的外用品。 所谓的SPF，指的是防止UVB的系数，目前已经发现UVA造成晒黑、皱纹、老化等坏处，所以在挑选防晒乳时，一定要选择同时防止UVB与UVA的防晒乳。 SPF选择15左右即可。 因为15表示可以阻隔十五分之十四的UVB，即可阻隔93.3％的UVB，就算SPF30，也是阻隔96.6％，差异并不大，却会增加皮肤的负担，所以与其强调SPF的高低，不如勤于补擦防晒乳。 ■在哪些地方需要防晒 　（where）：无时无地 酷日下的海滩，日头赤炎炎，大家都知道必须擦上防晒油。 但不是到海滩才需要防晒，只要有太阳，就需要防晒。 如果不出门，坐在窗边，亦会受到紫外线的威胁，因为UVA还是可以穿透玻璃，最好装上窗帘。 医师的门诊室有着长长的窗帘，医师笑着说，「这不是为了隐私，是为了保护。」 两年前全家去翡翠湾出游，全家大小都擦防晒乳液，而且先在饭店里玩扑克牌、喝下午茶，直到夕阳西下才去海滩，而且也打洋伞，只有在玩水的时候，才走出洋伞。 「享受玩水的乐趣，却不要玩水的后遗症。」 ■如何防晒（how）： 　能避则避，能躲则躲，并适时补充防晒乳 充分利用骑楼、树荫、建筑物的阴影遮蔽阳光。 防晒乳每两小时左右，就要补擦。喜欢钓鱼的人，不要忘记大腿也要防晒。 本来仰身拥抱阳光，把皮肤烤成古铜色，是健康的象征，但随着科学的进步，才发现晒太阳是不健康的，所以不管在不在乎美白，从现在起躲避阳光、做好防晒，才能不让岁月留痕，永保健康美丽的皮肤。