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资料来源：椰林风情
几乎所有青少年朋友或多或少都有长过青春痘，受过青春痘之苦。尤值青少年时期正是异
性交往期，小小的一颗痘痘就会让人恨之入骨。临床上甚至可见患者因为严重的青春痘而
产生心理退缩、自卑感、以及人际交往障碍，可见青春痘绝对不只是「面子」问题而已，
它对心理及社交的打击更是令人难受。
◎青春痘的伤害：
青春痘会有伤痕的产生是因为青春痘是一种影响皮肤的疾病，而皮肤也试图去修护它
，因而在皮肤上出现个种痕迹，但并不是所有的痕迹都称的上是疤痕，而且有些疤痕在治
疗青春痘的时候是可以避免的。 以下介绍青春痘在皮肤上留下的暂时性及永久性的痕迹：
一、暂时性伤痕
皮肤产生的红色痕迹称为红斑(erythematous macule)，因为青春痘发炎造成血管扩张
，当青春痘消下去后血管并没有马上缩下去，就形成了暂时性红斑，它会再皮肤温度上升
或运动时更红，这种红斑并不算是疤痕，会在4到6个月内渐渐退去。
此外，青春痘发炎后的色素沉淀会使皮肤暗沉，也是会随时间慢慢消失。红斑及色素沉淀
可藉由擦药 (如：退黑色素药膏)、接受果酸换肤、染料雷射、维他命C导入可加速消失暂
时性痕迹。
二、永久性伤痕（疤痕）
有些青春痘的伤害会留下永久的痕迹，最常见的是凹洞，当青春痘发炎伤害真皮的胶
原蛋白太多时，就可能因为皮肤的塌陷而留下凹洞，它不会随时间而消失，必须要靠外力
（如：雷射磨皮）来解决。有些体质特殊的人，真皮层的纤维母细胞太过活跃，结果真皮
因发炎受伤后反而是凸起，变成肥厚疤肿（瘢瘤），治疗不易。
三、心理伤害
青春痘的伤害并仅非只是肉体的，在心灵上也是，若延误治疗，后果常常是令人心碎
的，严重的青春痘所造成的囊肿、疤痕、羞耻感、社会脱节及自我意识困惑，这才是青春
痘最恐怖的伤害。不幸地，这些青春痘的身心影响却未受到广泛的重视，在此这特别强调
青春痘所造成的心理伤害。
青春痘对人们的生活带来很大的冲击，最近的研究发现患有青春痘的人较容易有以下
的情况：社会脱节、缺乏自尊心、没有自信、给人不好的印象、尴尬难堪、沮丧、愤怒、
挫折、较高失业率。在这些情况交互作用下，患者会不愿追求生活机会，如：工作、学业
、爱情等。
我们难以估计青春痘的伤害，但令人振奋的是青春痘通常都可以治愈，害羞的人不再
害怕约会，安静的学生勇于发问、成绩也进步了，失业的人找到工作。
◎青春痘的发生原因：
产生青春痘的原因很多，以下是常见的因素：皮脂质过度增生：一般而言，容易产生青春
痘的病人通常都有皮脂质分泌活性过高之困扰，真正机转尚不得知，但是可以确定雄性激
素是一个很大的因素，而且一旦分泌腺管角质化，皮脂质更加容易堵塞毛囊，最后便造成
了毛孔粗大。
毛囊角质化过程产生异常：
在正常情况下，死亡的皮肤细胞会不断排到皮肤表面，但是若是位于深层皮质腺管的角化
细胞变厚聚集，则不断脱落的死细胞无法排出，最后就会成为栓子阻塞毛孔，形成所谓的
粉刺。
初油酸菌属（P.acnes）过度繁殖：
初油酸菌是导致青春痘发炎的主要原因，而粉刺部位丰富的脂质，细胞碎屑及缺氧环境，
刚好提供初油酸菌一个最佳的生长空间。
荷尔蒙失常：
皮脂囊对雄性激素相当敏感，当雄性激素增加时（例如女性月经期间或是动情期），皮脂
囊会增大，且皮脂质的分泌量也会增加，若再加上上述几个因素，很容易就形成青春痘。
◎青春痘的治疗：
青春痘的治疗目标是防止青春痘的生成，对已生成之痘痘能减少发炎，避免疤痕、红
斑的生成以及色素沉着。常用的外用药膏有过氧化苯(Benzoyl Peroxde)，外用抗生素，水
杨酸(salicylic acid)，杜鹃花酸(azelaic acid)，A酸(retiniod acid)，果酸(AHA)，
硫磺(sulfur)，冷冻治疗，局部施打类固醇，口服抗生素，口服A酸，避孕药，抗男性荷尔
蒙药物，锌…等 。各种治疗方法使用之时机及适应症各不相同。患者应在专科医师指示下
施行，千万不要口耳相传便自行投药，以免造成脸
上不可磨灭的遗憾。值得一提的，过去常有病人使用A酸，但却因对A酸过敏或过度刺激而
造成A酸皮肤炎，许多人因此而为之怯步。事实上A酸是一种疗效很好的药物，实在可惜。
新一代的A酸如Adapalene(商品名Differin)大大降低皮肤的刺激性及过敏的可能，而能保
有A酸的疗效，受相当的注目。
◎青春痘的日常保养：
除了接受治疗之外，您应该遵循以下的生活指导：
不要碰、挤或挑青春痘，会使青春痘发炎扩散，粉刺应有专业人员去除。只要正确的治
疗，不用挤青春痘也能让它痊愈。
每天用温和的洗面奶，太用力及摩擦会刺激皮肤而加重病情，除了洗脸外，再配合适当
的青春痘产品，才能彻底清除青春痘。
使用不会引起粉刺的 (noncomedogenic) 美容化妆品。避免恶化青春痘的物质，如：油
烟、机械机油、与衣服摩擦、运动器材等。
不要熬夜，睡眠要充足 。
耐心等待，给青春痘产品足够发挥疗效的时间，请教您的医师或药师所需的时间。
有些青春痘产品会使皮肤对光线及紫外线变得敏感，你应该用衣服或防晒产品来 阻挡
光线的伤害，也不要去晒日光。
◎结语：
治疗青春痘的方法因人而异，皮肤科医师是您最佳的咨询顾问，请立刻接受专业的治
疗，重获免于青春痘的自由。
皮肤科 黄宗仁 医师
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芳香自然
Post By：2003-4-28 18:20:23 [只看该作者]
